为了有效应对可能发生的灾害事故，许多大型企业都建立了自己的事故应急指挥体系(ICS)和应急管理中心，中小型企业也往往会设置专职的应急管理人员，配且应急反应队、专职或兼职的急救员。灾害事故一般均会涉及如何挽救人的生命，因此无论管理规模的大小，企业都会面对一个问题:针对可能发生的灾害事故，企业如何进行有效的医疗应急管理?
        仅仅在灾害事故发生后，倾尽全力抢救，我们可以称之为“被动应急”；遵循全面的灾害事故管理原则，我们将其称之为“主动管理”，并提倡每个企业都针对灾害事故的医疗应急进行“主动管理”；减灾、准备、应急、恢复。各个环节，环环相扣，重在预防。

减灾
        能够消灭或减少灾害发生的任何活动都称作减灾。虽然在实际上减灾不能彻底防止灾害的发生，但是可以减少灾害发生的可能性，降低灾害的严重性和所带来的损失。减灾是一项长期的工作，减灾行动没有终点。在企业的灾难事故管理中，减灾活动非常广泛，从各种设施、设备的布局建设，到识别危险源、进行风险评估，再到广泛的公众教育，各项活动需要贯穿于企业运营的始终。
        在诸多的减灾行动中，有些问题容易被忽视，例如，现场建立了应急设施，但是往往忽视了在灾难来临时，应急设施是否能发挥作用;现场配置了应急反应队.但是往往忽视了是否有足够数量的应急反应队成员、是否可能在灾难事故来临时，由于配置不合理而导致“超负荷运转”。
        此外，在建立应急设施的过程中，往往重视“结构性要素”而忽视“非结构性要素”。例如，一个大型企业，其风险评估所得出的“重大风险”包括了爆炸、火灾、台风、地震……；作为减灾的一项行动，在建立医疗急救站时，考虑到设施的安全性，可能会将急救站建立在远离爆炸源和火灾危险源、坚固的建筑中，从而保证即使灾难来临，设施也不会出现坍塌。但是，这个过程中是否考虑到了设施的“功能性坍塌(functional collapse)”？即急救站里面的各种急救设备在失去常规电力供应的情况下是否还能使用?是否有备用设备？急救站里的急救药物是否会因为储藏拒在灾难中倒塌而破碎?等等。保障各种应急设施在灾难来临时能够发挥出应有的作用，需要每个应急管理人员在减灾过程中加以重视。

准备
        我们常说“有备无患”，减灾虽然可以使得安全性增加，但减灾并不能铲除所有的危险，也无法根治所有的薄弱环节，因此我们还必须随时面对灾难事故的威胁。灾难和重大事故通常都是突发的，其复杂程度也使得我们往往无法形成有效的临时应对，因此必须事先准备，而不能“被动应急”。
        制定和更新应急预案，定期和不定期演习，组建应急反应队，配置适宜的应急设备……这些都包括在灾难和事故应急管理的“准备”行动中。为了有效地抢救生命，提请关注现场应急队伍的组成和现场应急设备的配置。
        每个企业都应该针对全员进行定期的应急知识普及，让应急意识深入人心。同时，应该针对部分员工进行急救培训，使其掌握急救知识和技能;不同的国家、不同的地区、不同的企业，配置急救员（first aider）的比例不尽相同，例如，一些企业会聘请有资质的机构为企业里不低于全员数量10%的员工提供合格的急救培训(first aid training)。一些大型的企业、高危企业还会根据实际需要，由急救员组建医疗应急反应队(Medical Emergency Response Team，MERT)，同时提供强化培训，在灾难和大的事故来临时，在第一时间抢救生命、防止伤员病情恶化。
        现场医疗应急反应队(MERT)应该配备有适宜的现场医疗急救设备和器械。其配置方案很多。如下的思路可供参考，其中每一项都可以根据风险评估的结果来制订详细的标准配置清单:
        用于伤员快速分类；
        用于呼吸复苏；
        用于循环复苏；
        用于伤员固定和病人转运；
        其他(用于处置各种医疗状况，例如止血包扎外伤的敷料、保温用品、各种功能的急救包，等等)。
        大型企业或高危企业在应急管理中，可能会配置搜索救援队，也可能由企业专属的消防队来担当搜索救援的职责。其装备更多的是针对“如何将受难者解救出来”。
        现场救援人员的个人防护用品(PPE)可以根据危险源识别的结果来确定。
        企业针对应急管理中的“准备”，加强部门之间、集团之间、区域之间和当地相关部门之间的相互协调、相互合作，可以增强企业的应急能力，更加有效地应对可能发生的灾害和事故。
        此外，企业可以尝试与当地的医疗和救援机构通过多种方式合作，既可以有益于当地的医疗发展，从不同方面上体现企业的社会责任，同时也为企业的医疗应急管理提供了更可靠的保障；例如为120救护车提供适宣的院前急救设备，为当地的医护人员提供灾害事故应急培训的机会，等等。